Йодиксанол – инструкция по применению, аналоги, отзывы врачей, показания к применению, передозировка, список противопоказаний

Из публикуемой аннотации по использованию препарата Йодиксанол Вы можете получить описание, норма применения, последствия передозировки, когда применяется, в какой форме выпускается, фармакокинетику, упаковка, специфика применения при вынашивания ребенка, общую информацию о нем, состав, когда нельзя применять и т. д. Публикуем список имеющихся в реализации заменителей. В заметке приводятся мнения докторов об особенностях использования предоставленного лекарственного средства, спецификах применения при каких-либо болезнях, в разных случаях лечения. Поправившиеся с использованием лекарственного средства больные написали для нас отклики об эффективности его применения при их недугах. Предлагаем пользователям web-сайта присоединиться к обсуждению, рассказать о собственном опыте использования лекарственного препарата. Сравните его воздействие с эффективностью заменителей. Ваше суждение поможет всем пациентам с тем же диагнозом.

ATX

V08AB09

Зарубежное наименование

IODIXANOL

Форма

раствор

Фармакокинетика

раствор

Фармакологическое действие

Рентгеноконтрастное неионное димерное средство. Представляет собой гексайодированное соединение, водорастворим. Йодиксанол содержит приблизительно 49.1% йода. Органически связанный йод, введенный в кровоток и поступивший в органы и ткани, поглощает рентгеновские лучи. Водные растворы йодиксанола во всех используемых в клинике концентрациях имеют меньшую осмолярность, чем цельная кровь и мономерные неионные рентгеноконтрастные средства в сопоставимых концентрациях.

Когда применяют

Для в/а введения: селективная церебральная артериография, селективная церебральная в/а цифровая субтракционная артериография (ЦСА), аортография, периферическая артериография, периферическая в/а ЦСА, кардиоангиография. Для в/в введения: в/в экскреторная урография, венография конечностей. Контрастное усиление при рентгеновской компьютерной томографии.

Как принимать

Индивидуальный, в зависимости от типа исследования, возраста, массы тела, значений сердечного выброса, общего состояния пациента, а также используемой техники исследования.

Побочные последствия от примема

Аллергические реакции: нарушение дыхания (одышка, бронхоспазм), кожные реакции (сыпь, эритема, крапивница, зуд), включая тяжелые буллезные или пустулезные реакции, ангионевротический отек, лихорадка, отек гортани, отек легких и анафилактоидные реакции (анафилактический шок).Местные реакции: дискомфорт в месте введения.Со стороны нервной системы: головная боль, судороги, преходящие нарушения моторной или чувствительной функций. Йодиксанол может проникать через гематоэнцефалический барьер, в результате чего накопление препарата в коре мозга может визуализироваться при КТ. Это явление может сохраняться в течение 1-2 дней и сопровождается преходящим нарушением ориентации в пространстве или кортикальной слепотой.Со стороны мочевыделительной системы: у больных группы высокого риска возможна острая почечная недостаточность.Со стороны пищеварительной системы: чувство дискомфорта или боли в области живота, тошнота, рвота.Со стороны органов чувств: нарушение вкусовых ощущений, нарушения зрения.Со стороны сердечно-сосудистой системы: наблюдаются вазовагальные реакции в виде артериальной гипотензии и брадикардии. При введении в коронарные, мозговые или почечные артерии может развиваться артериальный спазм, приводящий к транзиторной ишемии соответствующих органов. Возможно повышение артериального давления, тяжелые нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы в виде нарушений ритма, снижения сократительной функции миокарда или ишемии миокарда. Могут проявляться постфлебографические тромбофлебиты или тромбозы.Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия.Лабораторные показатели: преходящее повышение содержания креатинина в крови, но оно обычно не имеет клинической значимости.Прочие: незначительно выраженные ощущения тепла или похолодания во всем теле, жалобы на боль в дистальных отделах конечностей. Возможен паротит (йодная свинка) на введение Йодиксанола, выражающиеся в увеличении и болезненности слюнных желез длительностью до 10 суток после введения.Интратекальное применение:После миелографии нежелательные реакции могут быть отдаленными, возникнуть через несколько часов или даже дней после проведения процедуры.Местные реакции: в области инъекции может быть местная болезненность и корешковая боль.Со стороны нервной системы: головная боль или головокружение в большей степени связаны с уменьшением давления в субарахноидальном пространстве в результате просачивания ликвора в месте пункции. Некоторые пациенты могут испытывать сильную головную боль в течение нескольких дней. Для предупреждения снижения внутричерепного давления необходимо избегать чрезмерного отбора цереброспинальной жидкости.Ранее при применении других неионных рентгеноконтрастных средств на основе йода наблюдали симптомы менингеального раздражения, фотофобию, возможность развития инфекционного менингита, временного нарушения церебральной функции, проявляющиеся судороги, временная спутанность сознания, временное нарушение двигательной или сенсорной функции, изменения на ЭЭГ.Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота – также связаны с уменьшением давления в субарахноидальном пространстве.Меры по профилактике побочных реакций:- идентификация пациентов, относящихся к группе повышенного риска;- обеспечение адекватной регидратации. Если необходимо, она может быть достигнута с помощью постоянной внутривенной инфузии, начатой до момента введения Йодиксанола и продолжающейся до его выведения почками;- предотвращение дополнительной нагрузки на почки, возникающей при использовании нефротоксических лекарственных средств, препаратов для пероральной холецистографии, пережатии почечных артерий, ангиопластике почечных артерий, хирургических операциях – до выведения рентгеноконтрастного препарата из организма;- повторные рентгеноскопические исследования должны выполняться не ранее того момента, когда функция почек восстановится до исходного уровня.Передозировка Йодиксанолом маловероятна у пациентов с нормальной функцией почек. В случае использования высоких доз препарата большое значение в отношении влияния на почки имеет длительность процедуры (период полувыведения препарата приблизительно равен 2 часам).Лечение – симптоматическое. При случайной передозировке потеря воды и электролитов должна быть восполнена с помощью инфузионной терапии. Следует мониторировать функцию почек на протяжении, как минимум, 3 дней. При необходимости возможно проведение гемодиализа для удаления йодиксанола из организма пациента. Специфический антидот неизвестен.

Запрет на прием

– повышенная чувствительность к йодиксанолу или другим компонентам препарата,- данные о серьезных побочных реакциях на йодиксанол в анамнезе,- манифестирующий тиреотоксикоз.<

Во время беременности

При беременности йодиксанол применяют в случаях крайней необходимости. В период лактации кормление грудью следует прекратить перед введением рентгеноконтрастного средства и возобновить не ранее, чем через 24 ч после введения.

Форма выпуска средства

раствор для инъекций

Дополнительно

Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы показаниям к применению.

С осторожностью применяют у пациентов с бронхиальной астмой, гипертиреозом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, у лиц пожилого возраста. При указаниях в анамнезе на приступы бронхиальной астмы, аллергические реакции на введение йодосодержащих препаратов можно применять премедикацию ГКС или антигистаминными средствами.

Применять йодиксанол рекомендуется при наличии условий для проведения неотложных мероприятий в случаях развития тяжелых побочных реакций, в т.ч. анафилактического шока.

Риск развития нарушений функции почек при применении йодиксанола повышен у пациентов с заболеваниями почек в анамнезе, диабетической нефропатией, при миеломатозе. У пациентов с нарушениями функции почек клиренс йодиксанола снижен, при сочетанном нарушении функции печени и почек происходит значительное снижение клиренса.

Следует избегать дегидратации организма перед введением контрастного вещества.

В день введения йодиксанола не следует определять содержание в плазме крови билирубина, белков, железа, меди, кальция, фосфатов. В течение 2 недель после применения йодиксанола йодосвязывающая способность ткани щитовидной железы снижена.

Обратите внимание! Принимайте препарат только после назначений врача!
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (Проголосуй первым!)
Loading...