Силденафил – инструкция по применению, применение, взаимодействие, побочные эффекты, отзывы, состав, отпуск из аптек

Силденафил - инструкция по применению, применение, взаимодействие, побочные эффекты, отзывы, состав, отпуск из аптек

Статья-инструкция по использованию лечебного средства Силденафил включает его из чего состоит, сроки и условия сбережения, данные об таре, передозировка, особенности фармакологического воздействия, описание, основные сведения о лекарстве, совместное действие с иными лекарствами, когда нельзя применять, побочное действие, специфика использования при течения беременности и т.д. Приводится перечень выпускаемых аналогов. По нашей просьбе медики рассказывают о результатах применения указанного лекарственного препарата при разных диагнозах, для мужчин и женщин, пожилых и юных больных, при лечении на дому и в стационаре. Высказались об спецификах воздействия и пациенты. Просим гостей рассказать об известных им конкретных случаях использования этого лекарства для исцеления их недугов близких людей. Есть ли, на ваш взгляд, наиболее действенные средства от вашего заболевания? В чем их сравнительные преимущества, минусы? Ваш личный опыт несомненно поможет другим пациентам эффективно вылечиться.

ATX

G04BE03

Зарубежное наименование

Sildenafilum

Кто производит

СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА (Россия)

Форма

таблетки

Розничные цены в аптечных киосках

234

Фармакокинетика

таблетки

Фармакологическое действие

Лекарственная группа:Лекарственный препарат для лечения нарушений эрекции.Лечебные эффекты Силденафила:

  • Восстановление нормальной реакции мужчин на половое возбуждение;
  • Расслабление мышц кавернозного тела;
  • Усиление кровотока в половом члене.

Фармакокинетика:При условии, что дозировка Силденафила не будет превышена, он хорошо переносится пациентами.

Когда применяют

  • лечение нарушений эрекции, характеризующихся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта;
  • легочная гипертензия.

Силденафил эффективен только при сексуальной стимуляции.

Как принимать

Силденафил принимают внутрь.Рекомендуемая доза для большинства взрослых пациентов составляет 50 мг примерно за 1 час до сексуальной активности. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг. Максимальная рекомендуемая доза составляет 100 мг. Максимальная рекомендуемая кратность применения – один раз в сутки.Нарушения функции почек: при легкой и среднетяжелой степени почечной недостаточности (КК 30-80 мл/мин) корректировка дозы не требуется.Нарушения функции печени: поскольку выведение силденафила нарушается у пациентов с повреждением печени (в частности, при циррозе), дозу силденафила следует снизить до 25 мг.Совместное применение с другими лекарственными средствамиПри совместном применении с ритонавиром максимальная разовая доза силденафила не должна превышать 25 мг, кратность применения – 1 раз в 48 часов.При совместном применении с ингибиторами изофермента цитохрома CYP3A4 (эритромицин, саквинавир, кетоконазол, итраконазол) начальная доза силденафила должна составлять 25 мг.Чтобы свести к минимуму риск развития постуральной гипотензии у пациентов, принимающих альфа-адреноблокаторы, прием силденафила следует начинать только после достижения стабилизации гемодинамики у этих пациентов. Следует также рассмотреть целесообразность снижения начальной дозы силденафила.Пожилые пациенты: корректировка дозы силденафила не требуется.

Побочные последствия от примема

  • Сердечно-сосудистая система: ослабление тонуса кровеносных сосудов, приливы крови к различным областям тела;
  • Пищеварительная система: диарея, тошнота, нарушения пищеварительных процессов;
  • Органы чувств: нарушение чёткости зрения, изменение цветовосприятия, конъюнктивит, повышение чувствительности к свету;
  • Мочевыделительная система: инфицирование мочевыносящего протока;
  • Репродуктивная система: нарушения функционирования предстательной железы;
  • Центральная и периферическая нервная система: головокружение, бессонница, головные боли;
  • Костно-мышечная система: повышение тонуса мышц, боли в суставах, боли в мышцах;
  • Поражения кожного покрова: появление высыпаний на коже;
  • Дыхательная система: фарингит, появление насморка, инфицирование органов дыхательной системы, различные расстройства дыхания, синусит, заложенность носа.

Запрет на прием

  • Наличие болезни Пейрони;
  • Наличие анугляции полового члена;
  • Наличие кавернозного фиброза полового члена;
  • Повышенная склонность к возникновению кровотечений;
  • Функциональная недостаточность деятельности печени;
  • Наличие цирроза печени;
  • Различные заболевания, вызывающие приапизм;
  • Наличие серповидно-клеточной анемии;
  • Различные заболевания сердца;
  • Индивидуальная непереносимость Силденафила или его компонентов;
  • Наличие аритмии;
  • Язвенное поражение желудка в острой фазе;
  • Язвенное поражение двенадцатиперстной кишки в острой фазе;
  • Наличие лейкемии;
  • Наличие различных анатомических патологий полового члена;
  • Наличие миеломной болезни;
  • Пониженный уровень общего артериального давления в тяжёлой форме;
  • Повышенная чувствительность к у или его компонентам;
  • Повышенный уровень общего артериального давления в тяжёлой форме;
  • Применение Силденафила у пациентов детского возраста;
  • Одновременное применение препарата с лекарственными препаратами из группы донаторов оксида азота;
  • Одновременное применение Силденафила с лекарственными препаратами из группы нитратов;
  • Применение у пациентов женского пола.

Описание

Силденафил – лекарственный препарат, положительно влияющий на кровообращение в районе малого таза путем расширения сосудов. Эффективно используется для восстановления у мужчин эректильной функции, а также нормализации кровотока в половом члене. Силденафил поддерживает твердость органа, достаточную для совершения полноценного акта, также его продляя. Не действует самостоятельно, а лишь при наличии возбуждающей стимуляции. Его применение приводит к снижению давления в легких, уменьшению одышки. Применяется при имеющихся эректильных дисфункциях, полном половом бессилии, для устранения патологических состояний легочной артерии.

Во время беременности

Силденафил не применяется у пациентов женского пола.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Эритромицин, кетоконазол и циметидин снижают выведение силденафила с повышением его содержания в крови. Совместно с нитропруссидом натрия усиливается антиагрегантный эффект последнего.

При сочетании с органическими нитратами усиливается их гипотензивный эффект, что может привести к летальному исходу.

Противопоказан одновременный прием с гипогликемическими лекарственными средствами и бета-адреноблокаторами, что также может представлять опасность для жизни.

Передозировка

При передозировке побочные эффекты проявляются более явно. Доза 200 мг не является более эффективной, однако частота возникновения реакций выше. Прием препарата добровольцами в дозе 800 мг приводил к тому, что частота возникновения побочных реакций и степень их тяжести увеличивались. При лечении применяют симптоматическую терапию.

Форма выпуска средства

таблетки покрытые пленочной оболочкой

Условия для хранения

Хранить в сухом месте. Температура хранения не выше 25°- 300C.

Состав

Силденафила цитрат + вспомогательные вещества.

Дополнительно

Для диагностики нарушений эрекции, определения их возможных причин и выбора адекватного лечения необходимо собрать полный медицинский анамнез и провести тщательное физикальное обследование. Средства лечения эректильной дисфункции должны использоваться с осторожностью у пациентов с анатомической деформацией полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз, болезнь Пейрони), или у пациентов с факторами риска развития приапизма (серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, лейкемия).

Препараты, предназначенные для лечения нарушений эрекции, не следует назначать мужчинам, для которых сексуальная активность нежелательна.

Сексуальная активность представляет определенный риск при наличии заболеваний сердца, поэтому перед началом любой терапии по поводу нарушений эрекции врачу следует направить пациента на обследование состояния сердечно-сосудистой системы. Сексуальная активность нежелательна у пациентов с сердечной недостаточностью, нестабильной стенокардией, перенесенным в последние 6 месяцев инфарктом миокарда или инсультом, жизнеугрожающими аритмиями, артериальной гипертензией (АД более 170/100 мм рт. ст.) или гипотонией (АД менее 90/50 мм рт. ст.). В клинических исследованиях показано отсутствие различий в частоте развития инфаркта миокарда (1,1 на 100 человек в год) или частоте смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (0,3 на 100 человек в год) у пациентов, получавших препарат Силденафил, по сравнению с пациентами, получавшими плацебо.

Сердечно-сосудистые осложнения

В ходе постмаркетингового применения силденафила для лечения эректильной дисфункции сообщалось о таких нежелательных явлениях, как серьезные сердечно-сосудистые осложнения (в т.ч. инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, внезапная сердечная смерть, желудочковая аритмия, геморрагический инсульт, транзиторная ишемическая атака, гипертензия и гипотензия), которые имели временную связь с применением силденафила. Большинство этих пациентов, но не все из них, имели факторы риска сердечно-сосудистых осложнений. Многие из указанных нежелательных явлений наблюдались вскоре после сексуальной активности, и некоторые из них отмечались после приема силденафила без последующей сексуальной активности. Не представляется возможным установить наличие прямой связи между отмечавшимися нежелательными явлениями и указанными или иными факторами.

Гипотензия

Силденафил оказывает системное вазодилатирующее действие, приводящее к преходящему снижению ЛД, что не является клинически значимым явлением и не приводит к каким-либо последствиям у большинства пациентов. Тем не менее, до назначения препарата Силденафил врач должен тщательно оценить риск возможных нежелательных проявлений вазодилатирующего действия у пациентов с соответствующими заболеваниями, особенно на фоне сексуальной активности. Повышенная восприимчивость к вазодилататорам наблюдается у больных с обструкцией выходного тракта левого желудочка (стеноз аорты, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия), а также с редко встречающимся синдромом множественной системной атрофии, проявляющимся тяжелым нарушением регуляции АД со стороны вегетативной нервной системы.

Поскольку совместное применение силденафила и альфа-адреноблокаторов может привести к симптоматической гипотензии у отдельных чувствительных пациентов, препарат Силденафил следует с осторожностью назначать больным, принимающим а-адреноблокаторы. Чтобы свести к минимуму риск развития постуральной гипотензии у пациентов, принимающих а-адреноблокаторы, прием препарата Силденафил следует начинать только после достижения стабилизации показателей гемодинамики у этих пациентов. Следует также рассмотреть целесообразность снижения начальной дозы препарата Силденафил. Врач должен проинформировать пациентов о том, какие действия следует предпринять в случае появления симптомов постуральной гипотензии.

Зрительные нарушения

Были отмечены редкие случаи развития передней неартериитной ишемической невропатии зрительного нерва как причины ухудшения или потери зрения на фоне применения всех ингибиторов ФДЭ5, включая силденафил. Большинство этих пациентов имели факторы риска, такие как экскавация (углубление) диска зрительного нерва, возраст старше 50 лет, сахарный диабет, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, гиперлипидемия и курение. Причинно-следственной связи между приемом ингибиторов ФДЭ5 и развитием передней неартериитной ишемической невропатии зрительного нерва не выявлено. Врач должен информировать пациента о повышении риска развития передней неартериитной ишемической невропатии зрительного нерва, если это состояние у него уже отмечалось. В случае внезапной потери зрения пациентам следует немедленно оказать необходимую медицинскую помощь. У небольшого числа пациентов с наследственным пигментным ретинитом имеются генетически детерминированные нарушения функций фосфодиэстераз сетчатки глаза. Сведения о безопасности применения препарата Силденафил у больных с пигментным ретинитом отсутствуют, поэтому силденафил следует применять с осторожностью.

Нарушения слуха

В некоторых постмаркетинговых и клинических исследованиях сообщается о случаях внезапного ухудшения или потери слуха, связанных с применением всех ингибиторов ФДЭ5, включая силденафил. Большинство этих пациентов имели факторы риска внезапного ухудшения или потери слуха. Причинно-следственной связи между применением ингибиторов ФДЭ5 и внезапным ухудшением слуха или потерей слуха не установлено. В случае внезапного ухудшения слуха или потери слуха на фоне приема силденафила следует немедленно проконсультироваться с врачом.

Кровотечения

Силденафил усиливает антиагрегантный эффект нитропруссида натрия, донатора оксида азота, на тромбоциты человека. Данные о безопасности применения силденафила у пациентов со склонностью к кровоточивости или обострением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки отсутствуют, поэтому препарат Силденафил у этих пациентов следует применять с осторожностью. Частота носовых кровотечений у пациентов с ЛГ, связанной с диффузными заболеваниями соединительной ткани, была выше (силденафил 12,9 %, плацебо 0 %), чем у пациентов с первичной легочной гипертензией (силденафил 3,0 %, плацебо 2,4 %). У пациентов, получавших силденафил в сочетании с антагонистом витамина К, частота носовых кровотечений была выше (8,8 %), чем у пациентов, не принимавших антагонист витамина К (1,7%).

Применение совместно с другими средствами лечения нарушений эрекции

Безопасность и эффективность препарата Силденафил совместно с другими средствами лечения нарушений эрекции не изучались, поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется.

Существующие аналоги

Аналоги лекарственного препарата Силденафил

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Виагра
  • Виасан
  • Вигранде
  • Визарсин
  • Динамико
  • Максигра
  • Олмакс Стронг
  • Ревацио
  • Силафил
  • Силденафил Вертекс
  • Силденафил СЗ (Северная Звезда)
  • Силденафила цитрат
  • Таксиер
  • Торнетис
  • Эрексезил

Аналоги по лечебному эффекту (средства для регуляции потенции и лечения импотенции):

  • Алисат
  • Алликор
  • Афродор 2000
  • Бромокриптин
  • Вазотон (L-аргинин)
  • Верона
  • Виардо
  • Виардо форте
  • Визарсин
  • Динамизан
  • Зидена
  • Импаза
  • Иохимбин
  • Йохимбе
  • Каринат
  • Каринат Форте
  • Копривит
  • Левитра
  • Мьюз
  • Омнадрен 250
  • Оптинат
  • Провирон
  • Простопин
  • Райлис
  • Сиалис
  • Сталон
  • Супер Йохимбе Плюс
  • Сустанон
  • Тентекс форте
  • Тесталамин
  • Тестис композитум
  • Торнетис
  • Трибестан
  • Химколин
  • Эдекс
  • Эйфитол
  • Эрбисол
  • Эрексезил

Для пожилых

Корректировка дозы препарата Силденафил не требуется.

Детям

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Как отпускается в рознице

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Автотранспорт

На фоне приема силденафила какого-либо отрицательного влияния на способность управлять автомобилем или другими техническими средствами не наблюдалось.

Однако поскольку при приеме силденафила возможно снижение АД, развитие хроматопсии, затуманенного зрения и т.п. побочных явлений, следует внимательно относиться к индивидуальному действию препарата в указанных ситуациях, особенно в начале лечения и при изменении режима дозирования.

Срок хранения

Срок годности — 2 года.

Обратите внимание! Принимайте препарат только после назначений врача!
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (Проголосуй первым!)
Loading...