Трамал – инструкция по применению, состав, рекомендованные дозы, побочное действие, при беременности, отзывы

Трамал - инструкция по применению, состав, рекомендованные дозы, побочное действие, при беременности, отзывы

В представляемом вам материале находится инструкция для лекарства Трамал: общая информация о нем, фармакологическое действие, показания к использованию, фармакокинетика, состав, дозировка, описание, специфика применения при беременности, форма выпуска, упаковка, последствия передозировки и другая информация. Также предоставляется ссылка на существующие заменители лекарства. Вы сможете ознакомиться с мнениями врачей о практике использования предоставленного лекарственного средства, зафиксированных особенностях действия при всяких заболеваниях, для разнообразных групп больных, в различных условиях лечения. Дополнительно мы публикуем мнения больных об результативности лечения им в их конкретных случаях. Огромная просьба ко всем посетителям поучаствовать в обсуждении, рассказать о личном случае пользования лекарственного средства. Предлагаем также сопоставить его действие с эффективностью заменителей, немедикаментозных методов лечения. Ваше личное мнение представляет огромную значимость для врачей-специалистов, больных, сотрудников аптек, фармацевтов.

ATX

N02AX02

Фармакологическое действие

Со стороны нервной системы: повышенное потоотделение, головокружение, головная боль, слабость, повышенная утомляемость, заторможенность, парадоксальная стимуляция ЦНС (нервозность, ажитация, тревожность, тремор, спазмы мышц, эйфория, эмоциональная лабильность, галлюцинации), сонливость, нарушения сна, спутанность сознания, нарушения координации движений, судороги центрального генеза (при внутривенном введении в высоких дозах или при одновременном назначении нейролептиков), депрессия, амнезия, нарушение когнитивной функции, парестезии, неустойчивость походки.Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, запоры или диарея, затруднение при глотании.Со стороны ССС: проявления вазодилатации – тахикардия, ортостатическая гипотензия, обморок, коллапс.Аллергические реакции при приеме Трамала: крапивница, зуд, экзантема, буллезная сыпь.Со стороны мочевыделительной системы: затруднение мочеиспускания, дизурия, задержка мочи.Со стороны органов чувств: нарушение зрения, вкуса.Со стороны дыхательной системы: диспноэ.Прочие: нарушение менструального цикла.При длительном применении Трамала развивается лекарственная зависимость. При резкой отмене – синдром "отмены".При передозировке Трамалом развиваются миоз, рвота, коллапс, кома, судороги, депрессия дыхательного центра, апноэ. Лечение: обеспечение проходимости дыхательных путей, поддержание дыхания и деятельности ССС. Опиатоподобные эффекты могут быть купированы налоксоном, судороги – бензодиазепином.

Когда применяют

Болевой синдром средней и сильной интенсивности различной этиологии:

  • в послеоперационном периоде;
  • при травмах;
  • при болях, вызванных инфарктом миокарда (для парентерального применения);
  • у онкологических больных;
  • при проведении болезненных диагностических или лечебных манипуляций.

Как принимать

Трамал – опиоидный синтетический анальгетик, обладающий центральным действием и действием на спинной мозг (способствует открытию калиевых и кальциевых каналов, вызывает гиперполяризацию мембран и тормозит проведение болевых импульсов), усиливает действие седативных ЛС. Активирует опиатные рецепторы (мю-, дельта-, каппа-) на пре- и постсинаптических мембранах афферентных волокон ноцицептивной системы в головном мозге и ЖКТ.Замедляет разрушение катехоламинов, стабилизирует их концентрацию в ЦНС.Анальгетический эффект обусловлен снижением активности ноцицептивной и увеличением антиноцицептивной систем организма.В терапевтических дозах не влияет значимым образом на гемодинамику и дыхание, не изменяет давления в легочной артерии, незначительно замедляет перистальтику кишечника, не вызывая при этом запоров. Оказывает некоторое противокашлевое и седативное действие. Угнетает дыхательный центр, возбуждает пусковую зону рвотного центра, ядра глазодвигательного нерва.При продолжительном применении возможно развитие толерантности.

Побочные последствия от примема

Не применяют для терапии синдрома "отмены" наркотиков.Не следует одновременно употреблять этанол.В случае разового приема нет необходимости прерывать кормление грудью.В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.У больных пожилого возраста Трамал применяют с увеличенными интервалами времени. Под тщательным врачебным наблюдением и в уменьшенных дозах следует применять Трамал на фоне действия средств для наркоза, снотворных и психотропных средств.

Запрет на прием

Трамал применяется по назначению врача, режим дозирования препарата подбирается индивидуально, в зависимости от выраженности болевого синдрома и чувствительности больного. Продолжительность лечения определятся индивидуально, не следует назначать препарат свыше срока, оправданного с терапевтической точки зрения.Внутрь: для однократного применения взрослым и детям старше 14 лет – по 0.05 г (таблетки, капсулы) с небольшим количеством жидкости или 20 кап раствора (или капель) для приема внутрь с небольшим количеством жидкости или на сахаре. Через 30-60 мин можно повторить прием в той же дозе, но не более 8 доз в сутки.Таблетки ретард – 100-200 мг каждые 12 ч. Суточная доза – 0.4 г (в исключительных случаях, например у онкологических больных, возможно сокращение интервала до 6 ч и увеличение суточной дозы).Ректально – 0.1 г. Кратность приема – до 4 раз в сутки.Внутривенно медленно, подкожно или внутримышечно: 0.05-0.1 г. Если эффект Трамала недостаточен, то через 20-30 мин после в/в введения можно продолжить инфузию со скоростью 12 мг/ч или дополнительно назначить внутрь. Суммарная суточная доза – 0.4 г.Детям в возрасте старше 1 года – внутрь, только капли или парентерально (внутривенно, внутримышечно, подкожно), в дозе 1-2 мг/кг. Суточная доза – 4-8 мг/кг (1 кап – 2.5 мг).Лицам пожилого возраста и больным с почечной недостаточностью необходима индивидуальная дозировка (возможно удлинение T1/2). При клиренсе креатинина менее 30 мл/мин и у больных с печеночной недостаточностью необходим 12 ч интервал между приемом очередных доз препарата.

Во время беременности

При беременности и в период лактации назначение Трамала возможно только по жизненным показаниям, применение должно быть ограничено только разовым приемом.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Угнетение дыхательного центра отмечается при одновременном назначении с препаратами, угнетающими ЦНС (снотворные препараты, антидепрессанты, средства для наркоза). Следует учитывать, что транквилизаторы и барбитураты усиливают продолжительность обезболивающего действия препарата.

Повышается риск возникновения судорог при назначении с нейролептиками. Карбамазепин усиливает метаболизм Трамала, в связи с чем уменьшается выраженность его анальгезирующего действия. Противопоказано совместное назначение с наркотическими анальгетиками любых групп.

Передозировка

Передозировка проявляется симптомами: расширенные зрачки, снижение артериального давления, судороги, угнетение дыхания, угнетение сознания (кома).

Лечение симптоматическое: промывание желудка, нормализация сердечной деятельности и функции дыхания. При угнетении дыхания вводится антидот Налоксон, бензодиазепины используют при судорогах.

Форма выпуска средства

Капсулы 50 мг.

Капли для приема внутрь 100 мг.

Раствор для инъекций (уколы в ампулах).

Свечи ректальные 100 мг.

Таблетки пролонгированного действия 100 мг, 150 мг и 200 мг (Трамал ретард).

Условия для хранения

Капсулы и капли при температуре от 15 до 25 ° С. Суппозитории при температуре от 0 до 25 ° С.

Состав

Трамадола гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Дополнительно

Таблетки (капсулы) Трамал с осторожностью применяют при нарушении функции печени и почек, больным эпилепсией, при черепно-мозговых травмах и внутричерепной гипертензии. Не следует применять пациентам с зависимостью к опиоидным препаратам.

Во время лечения не употреблять алкогольные напитки, не управлять транспортными средствами, воздержаться от работ на высоте. Пациентам старше 75 лет назначаются индивидуальные дозировки.

Существующие аналоги

Аналоги лекарственного препарата Трамал

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Протрадон
  • Синтрадон
  • Трамадол
  • Трамадола гидрохлорид
  • Трамаклосидол
  • Трамал
  • Трамал ретард
  • Трамолин
  • Трамундин ретард

Как отпускается в рознице

Отпускается по рецепту.

Автотранспорт

Во время лечения Трамалом пациент должен отказаться от всех видов деятельности, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (в т.ч. вождение автомобиля, работа у станка), т.к. препарат может оказывать достаточно сильное влияние на психофизические способности (в т.ч. снижение внимания, замедление реакций).

Обратите внимание! Принимайте препарат только после назначений врача!
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (Проголосуй первым!)
Loading...